近日，110多位中国学者联名发表《中国尿计划倡议书》，呼吁全国对尿液领域有深刻认识的专家学者、社会机构共同合作，全面系统研究尿液的各种成分，建立成员间的共享数据库，为未来疾病的早期、精准、个性化诊断奠定基础。

尿液是人体代谢终产物，其中的代谢组分与多种疾病之间存在显著的相关性，为疾病的诊断、监测和治疗提供生物标志物和潜在靶点。尿液分析可以追溯到超过3000年前，至今仍是诊断疾病的重要方法之一。尿液检测是一种非侵入性、方便的健康监测方法，通过分析尿液的化学成分和物理性质，可用于识别新生儿代谢性疾病、糖尿病、监测肾功能、确认膀胱感染和检测非法毒品的使用。同时，可作为长期健康管理的重要工具，用于评估营养状态、药物代谢及早期疾病筛查，对疾病预防和治疗有重要意义。

通常，尿液的检测分析手段包含两种：尿常规检查与尿液中挥发性有机化合物（VOCs）检测。其中尿常规检查是人体健康筛查的金标准项目之一，其主要原理是基于尿液中各种成分的物理和化学特性，以及它们与特定试剂的反应，通过分析尿液的颜色、比重、酸碱度及蛋白、白细胞等指标，能够帮助诊断尿路感染、肾病等疾病，为临床提供关于受试者健康状况的重要信息。在尿常规检查的基础上，多个研究团队发展了尿液VOCs检测方法。尿液VOCs检测通常采用顶空固相微萃取等预处理手段实现尿液中VOCs的提取，进而基于色谱（GC）、质谱（MS）等分析仪器进行精确的定性和定量分析，创建特定的“指纹图谱”， 提供更全面的代谢信息，反映体内的病理或代谢异常状态。通过检测特定VOCs标志物，可用于早期癌症、糖尿病及感染性疾病的筛查与诊断，其高灵敏性和非侵入性特征使其在疾病预测、个性化医疗和环境暴露监测中具有广阔应用前景。

在尿液VOCs检测与癌症早期无创筛查方面，我中心也开展了一系列研究工作。基于动态吹扫-高气压光电离飞行时间质谱（HPPI-TOFMS）的检测方法，实现尿液中胺类化合物的有效检出，并且发现在吸烟人群尿液中的浓度水平明显高于非吸烟者（Analytica Chimica Acta 1008 (2018) 74-81）；在此基础上，发展了尿液代谢产物检测用于乳腺癌筛查方法，由24名乳腺癌患者和27名健康对照者的尿液中发现了9种差异代谢物，以其中三种代谢物的组合构建诊断模型，实现灵敏度达到92.6%，特异性为91.7%（Metabolites 2023, 13, 870）。目前，正在基于前期工作进一步开展深入研究。

尹冰钰/杨明